PERGUNTAS E RESPOSTAS

CIRURGIA PLÁSTICA ABDOMINAL

 

O que é Bioplastia?

Bioplastia é a realização de preenchimento com o uso de PMMA (Polimetilmetacrilato) que é um material plástico. Alguns a definem como a plástica sem cirurgia.

Quando se iniciou a prática da Bioplastia?

O primeiro uso como produto injetável, para aumento de tecidos, foi realizado em 1989, por G. Lemperle e seus colaboradores. Atualmente bastante difundida.

Qual o impacto do advento da bioplastia na medicina estética?

É de grande impacto, merecendo muito estudo, visto que seus benefícios podem ser revolucionários.

Qual a diferença entre esse método e os outros preenchimentos?

Segundo os difusores da técnica, o PMMA, que é um produto permanente, tem um grau de reação com a pele menor que os outros produtos de sua família. O PMMA pertence ao grupo dos produtos não absorvíveis, sua menor reação, segundo aqueles que mais divulgam a técnica, é que ele possui micro esferas muito pequenas, porém, maiores que os macrófagos (células de defesa) não havendo possibilidade do PMMA ser englobado por ele, haveria a diminuição de ocorrência de alguns eventos indesejados como excesso de fibrose e retração da pele, outra vantagem seria a incapacidade de migrar pelo organismo como as injeções de silicone usadas no passado.

Como é feita a aplicação e qual o produto utilizado?

A aplicação é feita em área em que o médico e a paciente interagem para a melhoria do contorno. Todo o material deve ser estéril, adquirido em laboratório registrado pela ANVISA para manipulação deste tipo de produto. O procedimento pode ser feito em consultório dependendo da área a ser aplicada, da quantidade de produto e número de áreas a serem tratadas, pois em pequena quantidade, será necessário apenas anestesia local, em sala adequadamente preparada, com todos os recursos de emergência para qualquer intercorrência médica, lembrem que qualquer produto aplicado no organismo, mesmo que um ente inflamatório, pode levar a uma alergia. Qualquer procedimento invasivo, ou minimamente invasivo, deve ser feito com muita perícia, ou seja, o médico deve estar adequadamente treinado e habilitado para tal prática. Visto que se trata de um produto irreversível, após sua colocação não é possível mais retirá-lo.

A aplicação é dolorida?

Não é dolorosa desde que faça bloqueio anestésico, o maior incômodo é da aplicação da anestesia que é ardida, semelhante à anestesia do dentista.

Qual o tempo de recuperação e os cuidados após a aplicação?

O resultado é imediato, porém logo apresenta um edema após o trauma da micro cânula e pela presença do produto. Em alguns casos é indicado esperar pelo resultado após 15 dias do tratamento.

A prática de ginástica é permitida após o tratamento? Existe alguma restrição?

A trauma local deve ser evitado, é exigida, é melhor prevenir os excessos. Deve-se evitar o contato excessivo com o calor como sauna, banhos muito quentes, a manipulação ou drenagem linfática nos primeiros dias do tratamento, a fim de que diminua o edema, e não provoque um deslocamento forçado do produto.

Quais os locais do corpo podem receber a aplicação?

Isto depende da experiência do médico, como se trata de um produto recente na mão de muitos, a prudência em aplicar em pequenas quantidades é válida, sem fazer hipercorreções, sem ser induzido pelo excesso de expectativa do paciente, cabe ao médico limitar suas indicações. De maneira mais segura pode-se usar pequenas quantidade par corrigir pequenas imperfeições do nariz, embelezar a região malar (“maçãs do rosto”), atenuar alguns sulcos da face. Outras áreas que PMMA também é utilizada são: no glúteo e aumento de segmentos musculares do corpo

Qual o público que opta pela bioplastia?Qual é a faixa etária?

Em sua grande maioria são os pacientes insatisfeitos com suas pequenas imperfeições na face, a faixa etária varia entre 25 a 60 anos.

Houve crescimento da procura por homens em comparação às mulheres?

Ainda é um produto mais procurado pelas mulheres do que pelos homens. A procura não deve ser estratificada pelo sexo, mas sim pela necessidade de que o paciente sente em melhorar seu contorno.

Qual a região de preferência dos pacientes?

Na face. Muitos desejam o aumento do glúteo, par a aqueles que precisam de uma pequena quantidade, esta técnica achando que o PMMA veio substituir a cirurgia de prótese de silicone, porém, ao serem esclarecidos de que o volume exigido é grande, haverá o custo que a maioria de uma quantidade grande de material, além de o esclarecimento de que o produto é permanente.

Existe alguma contra-indicação?

O produto está contra indicado em gestantes, pessoas com hipersensibilidade ao produto. Apesar de não estar nesta pergunta, como complicação, pode ocorrer alergia, que é muito rara, fibrose do tecido, sendo por isso mais seguro aplicá-lo profundamente à pele, se o resultado na forma for insatisfatório, sua retirada é praticamente impossível, necessitando estudar a possibilidade de corrigir com intervenção invasiva cirúrgica ou aplicação de corticóide.

Existe relato de pacientes que desenvolveram alergia ao produto que após o tratamento com anti-alérgico teve regressão completa do quadro, como também de paciente que apresentou rejeição ao produto causando liberação através de fístula na pele e reação de corpo estranho. Há um colega que recebeu paciente com contágio de hepatite, outro com deformidade do seguimento tratado com boa resolução como também casos mais difíceis de serem corrigidos. Como alerta, procure um profissional consciente de todos estes riscos, que tenha habilidade prévia com o uso dos outros produtos de preenchimento do mercado antes de iniciar com a bioplastia, cuidado com o contorno labial, pois é um tratamento permanente.

Como escolher o local e o profissional para realizar a bioplastia e quais os cuidados?

Este produto é de uso exclusivamente médico. O produto pode ser aplicado na própria clínica, que deve seguir as normas de higiene e segurança exigidos pela Vigilância Sanitária.

Quanto ao local a ser aplicado a escolha parte da queixa de onde a paciente deseja melhorar, cabe ao médico esclarecer se há possibilidade de melhorar com a bioplastia, e ao mesmo tempo oferecer outros recursos com suas vantagens e desvantagens.

Que conselhos daria a quem quer fazer a bioplastia?

Entre os recursos de implante cutâneos permanentes (não são reabsorvíveis), este apresenta grandes vantagens.

Informe-se com o médico quais as vantagens, complicações da bioplastia, ainda se discute se a aplicação hoje do PMMA é totalmente segura quanto a formação de fibrose interna, a resposta a longo prazo de aplicação deste PMMA

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